Mekanisme Dasar Penyakit
“Pandangan Islam mengenai Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Gonore”
Oleh :
Nama : Muh. Arsyad
NIM : 70200113097
Kelas : Kesmas C
FAKULTAS
ILMU KESEHATAN
JURUSAN
KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS
ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR
2014
KATA PENGANTAR
Segala puji
syukur hanya untuk Allah SWT, Tuhan yang bergantung kepada-Nya segala sesuatu.
Tuhan yang senangtiasa membimbing hamba-hamba-Nya. Atas bantuan dan tuntunan-Nya penyusunan
makalah yang bertema “Pandangan Islam Mengenai Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit” dapat diselesaikan. Penyusun telah berusaha menampilkan makalah ini
dalam kondisi yang terbaik dan setepat
mungkin, namun karena keterbatasan dan kelemahan sumber dan prasarana yang ada,
pasti terbuka kemungkinan kesalahan. Untuk itu penyusun mengharap masukan
positif dari pembaca maupun semua pihak untuk perbaikan makalah ini.
Dengan penuh
kerendahan hati, penyusun mengucapkan banyak terima kasih yang tak terhingga
kepada semua pihak yang langsung maupun tidak langsung, turut ikut serta dan memotivasi penyelesaian makalah ini.
Alhamdulillah,
semoga makalah ini membawa manfaat untuk penulis dan pembaca. Amin.
Gowa, 04 Maret 2014
Penulis
DAFTAR ISI
KATA
PENGANTAR.................................................................................................................. i
DAFTAR
ISI............................................................................................................................... ii
MAKALAH MOTIVASI KERJA
BAB
I PENDAHULUAN ............................................................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah........................................................................................................ 1
C. Tujuan Penulisan.......................................................................................................... 2
BAB
II PEMBAHASAN.............................................................................................................. 3
A. Pengertian Motivasi Kerja........................................................................................... 3
B. Faktor Yang
Mempengaruhi Motivasi Kerja................................................................ 4
C. Penyebab Menurunya Motivasi
Kerja.......................................................................... 6
D. Bentuk-Bentuk Motivasi
Sumber-Sumber Motivasi Kerja Terhadap Kepuasan Kerja. 8
E. Cara Meningkatkan
Motivasi Kerja Terhadap Dan Strategi Untuk Meningkatkan Kepuasan Dan Motivasi Kerja............................................................................................................................. 10
F. Pentingnya Motivasi
Kerja........................................................................................... 13
BAB
III PENUTUP..................................................................................................................... 14
A. Kesimpulan................................................................................................................... 14
B. Saran............................................................................................................................ 14
DAFTAR
PUSTAKA................................................................................................................... 15
MAKALAH KEPUASAN KERJA
BAB
I PENDAHULUAN ............................................................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah........................................................................................................ 1
C. Tujuan Penulisan.......................................................................................................... 1
BAB
II PEMBAHASAN.............................................................................................................. 3
A. Pengertian Sikap.......................................................................................................... 3
B. Pengertian Kepuasan
Kerja.......................................................................................... 3
C. Teori Kepuasan Kerja................................................................................................... 6
D. Pengukuran Sikap Kerja
.............................................................................................. 7
E. Hubungan Pelaksanaan
Kerja Dan Kepuasan Kerja..................................................... 8
F. Mencegah Dan Mengatasi
Ketidakpuasaan Kerja....................................................... 8
BAB
III PENUTUP..................................................................................................................... 11
A. Kesimpulan................................................................................................................... 11
B. Saran............................................................................................................................ 11
DAFTAR
PUSTAKA................................................................................................................... 12
MAKALAH KEPUASAN KERJA
BAB
I PENDAHULUAN ............................................................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah........................................................................................................ 1
C. Tujuan Penulisan.......................................................................................................... 1
BAB
II PEMBAHASAN.............................................................................................................. 3
A. Pengertian Sikap.......................................................................................................... 3
B. Pengertian Kepuasan
Kerja.......................................................................................... 3
C. Teori Kepuasan Kerja................................................................................................... 6
D. Pengukuran Sikap Kerja
.............................................................................................. 7
E. Hubungan Pelaksanaan
Kerja Dan Kepuasan Kerja..................................................... 8
F. Mencegah Dan Mengatasi
Ketidakpuasaan Kerja....................................................... 8
BAB
III PENUTUP..................................................................................................................... 11
A. Kesimpulan................................................................................................................... 11
B. Saran............................................................................................................................ 11
DAFTAR
PUSTAKA................................................................................................................... 12
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Dalam perkembangan zaman sekarang, orang tidak
pernah memperhatikan hal-hal yang sepeleh, terutama masalah kesehatan. Setiap
orang hanya sibuk pada hal dan kepentingannya masing-masing, sehingga tidak
memperhatikan kesehatan terutama para pasangan yang mau menikah. Setiap manusia
didunia pasti ingin menikah, pernikahan memang bukan soal sepeleh. Banyak yang
harus disiapkan, termasuk mencegah kemungkinan tertular pnyakit yan diidap
suami ataupun istri. Kencing nanah misalnya, banyak masyarakat tidk mengetahui
apa itu kencing nanah atau gonore. Sehingga sangat fatal bagi pasangan yang mau
menikah.Penanganannya
yang sulit menyebabkan penyakit ini tidak terbatas hanya pada suatu negara,
tetapi sudah menjadi masalah dunia terutama pada negara berkembang atau sedang
berkembang seperti Asia Selatan dan Tenggara, Sub Sahara Afrika dan Amerika
Latin. WHO memperkirakan bahwa tidak kurang dari 25 juta kasus baru ditemukan
setiap tahun di seluruh dunia. Di Amerika Serikat diperkirakan dijumpai 600.000
kasus baru setiap tahunnya.
Perkembangan
zaman dan teknologi membawa perubahan, baik yang berdampak positif maupun yang
berdampak negatif. Namun saat ini banyak masyarakat yang mengikuti kebudayaan
yang salah, seperti seks bebas dan berganti pasangan, yang mengakibatkan
penularan penyakit menular seksual seperti gonore semakin meningkat. Hal ini
disebabkan banyak faktor penunjang yang dapat mempermudah dalam hal
penyebarannya menyangkut : kemajuan sarana transportasi, pengaruh geografi,
pengaruh lingkungan, kurangnya fasilitas pengobatan, kesalahan diagnosis,
perubahan pola hidup, dan tak kalah penting ialah penyalahgunaan obat. Penyakit
ini bisa terjadi pada pria maupun wanita, yang ditularkan melalui hubungan
seksual atau melakukan kontak langsung dengan orang yang terkontaminasi.
Bakteri ini menyerang selaput lendir dari : vagina, saluran kencing, saluran
tuba fallopi, anus, kelopak mata dan tenggorokan. Hampir 90% penderita GO tidak
memperlihatkan keluhan dan gejala. Daili (2009) menyatakan bahwa masa inkubasi gonore
sangat singkat, pada pria umumnya
berkisar antara 2–5 hari, namun terkadang dapat terjadi lebih lama. Masa inkubasi pada
wanita sulit ditentukan karena pada umumnya asimtomatik. Tanda dini gonore pada
wanita biasanya ialah gonore pada suami. Terkadang inkubasi dapat terjadi lebih lama (7–10 hari), karena penderita telah mengobati diri
sendiri dengan dosis yang tidak cukup (adekuat) atau gejala samar yang tidak
diperhatikan oleh penderita.
Angka tertinggi pada wanita dari semua ras adalah kelompok usia 15 sampai 19
tahun.
Prevalensi gonore selama kehamilan bervariasi,
tetapi dapat mencapai 7% dan mencerminkan status resiko populasi. Faktor resiko
antara lain adalah lajang, remaja, kemiskinan, terbukti menyalahgunakan obat,
prostitusi, penyakit menular seksual lain dan tidak adanya perawatan prenatal.
Kesemuanya ini dapat terjadi terutama karena latar belakang kurangnya
pengetahuan mengenai seluk beluk dari infeksi menular seksual. Dengan bertambah
banyaknya ragam antibiotik yang berhasil disintesis akhir-akhir ini memperkuat
dugaan sebelumnya bahwa gonore akan dapat terberantas secara tuntas.
Kenyataannya hal seperti ini tidak seluruhnya benar. Tidak jarang penderita
gonore tidak kunjung sembuh meskipun telah minum sendiri antibiotik yang mahal
sekalipun. Penderita lain dengan sakit yang sama berobat ke dokter, kemudian
sembuh. Kasus seperti ini sering terjadi dalam praktek sehari-hari.
B.
Rumusan Masalah
1.
Apa definisi Gonore ?
2.
Bagaimanakah epidemiologi penyakit Gonore ?
3.
Bagaimanakah etiologi penyakit Gonore ?
4.
Bagaimana gejala klinik penyakit Gonore ?
5.
Bagaimanakah hasil diagnosa dan uji laboratorium diagnostik
tentang Gonore ?
6.
Bagaimanakah komplikasi yang akan terjadi ?
7.
Bagaimanakah pencegahan dan pengobatan Gonore ?
8.
Bagaimanakah pandangan Islam mengenai pencegahan dan pengendalian
Gonore ?
C.
Tujuan Penulisan
1.
Mengetahui pengertian Gonore
2.
Mengetahui epidemiologi Gonore
3.
Mengetahui etiologi Gonore
4.
Mengetahui bagaimana gejala klinik penyakit Gonore
5.
Mengetahui hasil diagnosa dan uji laboratorium diagnostik
6.
Mengetahui komplikasi yang dapat terjadi
7.
Mengetahui cara pencegahan dan pengobatan penyakit Gonore
8.
Mengetahui bagaimana pandangan Islam mengenai pencegahan
dan pengendalian penyakit menular seksual
BAB II
PEMBAHASAN
A. Definisi Gonore
Gonorea merupakan
penyakit menular seksual yang paling sering ditemukan dan memiliki insiden
paling tinggi di dunia, penyakit ini disebabkan oleh bakteri gonokokus yang
pertama kali diisolasi pada tahun 1879 dan diberi nama Neisseria Gonorrhoeae
sesuai nama penemunya, Albert L.S. Neisser. Gonorrhoeae (Gonore/GO) atau sering
disebut kencing nanah adalah Penyakit Menular Seksual (PMS) yang disebabkan
oleh kuman diplokokus gram negatif Neisseria Gonorrhoeae. Penyakit ini
dapat dengan mudah menular melalui kontak langsung atau melakukan hubungan
seksual secara langsung dengan orang yang terinfeksi. Penyakit ini menyerang
organ seks dan organ kemih. Selain itu akan menyerang selaput lendir mulut,
mata, anus, dan beberapa organ tubuh lainnya, seperti lapisan dalam uretra,
leher rahim, rektum, dan tenggorokan. Jika tidak ditangani dengan baik, gonore
bisa menyebar melalui darah ke sendi, tendon, meninges dan endokardium.
Prevalensi gonore paling tinggi di antara orang berusia muda dan orang yang
memiliki banyak pasangan.
B.
Epidemiologi Penyakit Gonore
Gonore terdapat dimana-mana di seluruh dunia
dan merupakan penyakit kelamin yang terbanyak dewasa ini. Tidak ada imunitas
bawaan maupun setelah menderita penyakit. Juga tidak ada perbedaan mengenai
kekebalan antara berbagai suku bangsa atau jenis kelamin atau umur.
Diperkirakan setiap tahun tidak kurang dari 25 juta kasus baru ditemukan di
dunia. Beberapa strain kuman gonokok yang resisten terhadap penisilin,
quinolone dan antibiotik lainnya telah ditemukan beberapa tahun yang lalu dan
membawa persoalan dalam pengobatan, telah tersebar di beberapa negara. Angka
serangan paling tinggi pada orang berusia 16-25 tahun yang tinggal di kota,
termasuk dalam kelompok sosial-ekonomi rendah, tidak menikah, atau homoseksual,
atau memiliki riwayat PMS terdahulu.
Penyakit ini sangat mudah ditularkan dengan
angka infeksi 50% pada wanita dan 20% pada pria setelah sekali terpajan vagina
tanpa pelindung. Kira-kira 75% wanita asimsomatik, dibandingkan hanya 5% pada
pria heteroseksual. Menurut Yan D. P Silalahi, dkk. Dalam jurnal penelitiannya
tentang “Profil Uretritis Gonokokus dan Non-Gonokokus pada Pria di RSUP. Prof.
DR. R.D Kandou Manado periode 2009-2011” di dapatkan Hasil penelitian yang
memperlihatkan bahwa dari 82 kasus laki-laki dengan uretritis gonokokus (UG) non
gonokokus (UNG) tahun 2009-2011 terdapat 56 pasien (68,5%) dengan UG dan 26
pasien (31,5%) dengan UNG. Usia 25-44 tahun merupakan kelompok usia terbanyak
yaitu 51 pasien (62%). Jenis pekerjaan yang tersering untuk pasien UG dan UNG
ialah pegawai sebanyak 38 orang (46,4%). Pasangan seksual pasien uretritis
gonokokus dan non gonokokus yang tersering ditemukan ialah wanita pekerja
seksual (WPS) sebanyak 38 orang (46,3%).
C.
Etiologi Penyakit Gonore
Neiserria gonorrhoeae merupakan kuman kokus
gram negatif, berukuran 0,6 sampai 1,5 μm, berbentuk diplokokus seperti biji
kopi dengan sisi yang datar berhadap-hadapan. Kuman ini tidak motil dan tidak
membentuk spora. Neisseria gonorrheae dapat dibiakkan dalam media Thayer Martin
dengan suhu optimal 35- 37ºC, pH 6,5-7,5, dengan kadar C02 5%. Gonococci hanya memfermentasi glukosa dan
berbeda secara antigen dari Neisseriae lain. Gonococci biasanya menghasilkan
koloni yang lebih kecil dibandingkan Neisseriae lainnya. Gonococci yang
membutuhkan arginin, hipoxantin dan urasil ( auksotipe Arg¯, Hyx+, Ura+ )
cenderung tumbuh dengan sangat lambat pada kultur primernya. Gonococci
diisolasi dari specimen klinis atau dipertahankan oleh subkultur nonselektif
yang memiliki ciri koloni kecil yang mengandung bakteri yang berpili. Pada
subkultur nonselektif, koloni yang lebih besar yang mengandung gonococci
nonpili juga terbentuk Varian yang pekat dan transparan pada kedua bentuk
koloni ( besar dan kecil ) juga terbentuk, koloni yang pekat berhubungan dengan
keberadaan protein yang berada di permukaan, yang disebut Opa. Kellog
membedakan Neisseria gonorrhoea berdasarkan pertumbuhan koloninya pada media,
yaitu :
a)
Media1 bentuk koloninya kecil, cembung dan lebih terang
b)
Media2 bentuk
koloninya kecil, lebih gelap, tapi lebih terang
c)
Media3 bentuk
koloninya besar, datar dan lebih gelap
d)
Media4 sama dengan
T3 tetapi lebih terang
Koloni yang kecil karena
mempunyai pili diberi tanda p+, sedangkan koloni besar diberi tanda p¯. Makin
kecil N.gonorrheae makin tinggi virulensinya, karena sel bakteri ini memiliki
pili yang memudahkan perlekatannya dengan dinding sel selaput lendir.
Secara umum ada beberapa
penyebab bisa terjadinya gonore pada setiap orang, tua-muda, laki-laki dan
perempuan yang kemungkinan bisa terinfeksi.
Di antaranya :
·
Infeksi Neisseria Gonorrhoeae yaitu kuman yang
menyebabkan Gonore
·
Melakukan hubungan seksual dengan orang yang
terkontaminasi
·
Kongjungtivitis
Gonokokal atau menyentuh mata dengan tangan yang telah terkontaminasi
·
Paparan langsung pada bayi baru lahir melalui proses
persalinan ibunya yang terinfeksi atau disebut dengan ophtalmia neonatorum
D. Gejala Klinik Pada
Penderita Gonore
Melakukan hubungan seksual
melalui mulut (oral sex) dengan seseorang penderita gonore bisa menyebabkan
gonore pada tenggorokan (faringitis gonokokal). Biasanya infeksi ini tidak
menimbulkan gejala, tetapi kadang menyebabkan nyeri tenggorokan dan gangguan
menelan. Jika cairan yang terinfeksi mengenai mata maka bisa terjadi infeksi
mata luar (konjungtivitis gonore). Bayi baru lahir bisa terinfeksi oleh gonore
dari ibunya selama proses persalinan, sehingga terjadi pembengkakan pada kedua
kelopak matanya dan dari matanya keluar nanah. Pada orang dewasa, bisa terjadi
gejala yang sama, tetapi seringkali hanya 1 mata yang terkena, dan jika infeksi
ini tidak diobati maka bisa terjadi kebutaan.
Berikut beberapa gejala dan
tanda terjadinya gonore pada pria dan wanita, maupun pada bayi.
Pada Pria :
·
Gejalah awal Gonore biasanya timbul dalam waktu 2-7 hari
setelah terinfeksi
·
Gejalanya
berawal sebagai rasa tidak enak pada uretra, yang beberapa jam kemudian diikuti
oleh nyeri ketika berkemih dan keluarnya nanah dari penis
·
Penderita
pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. Dari mulut saluran kencing
keluar nanah kental berwarna kuning hijau. Setelah beberapa hari, keluarnya
nanah hanya pada pagi hari, sedikit encer serta rasa nyeri berkurang. Bila
penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat
kelamin
·
Penderita
sering berkemih dan merasakan desakan untuk berkemih, yang semakin memburuk
ketika penyakit ini menyebar ke uretra bagian atas
·
Lubang
penis tampak merah dan membengkak
Pada
wanita :
·
Gejalah awal timbul dalam waktu 7-21 hari setelah
terinfeksi
·
Penderita seringkali tidak merasakan gejala selama beberapa
minggu atau bulan (asimtomatis)
·
Jika timbul gejala, biasanya bersifat ringan. Namun,
beberapa penderita menunjukkan gejala yang berat seperti desakan untuk berkemih
·
Nyeri ketika berkemih
·
Keluarnya cairan dari vagina
·
Demam
·
Infeksi dapat menyerang leher rahim, rahim, indung telur,
uretra, dan rektum serta menyebabkan nyeri pinggul yang dalam ketika
berhubungan seksual.
Wanita dan pria
homoseksual yang melakukan hubungan seks melalui anus, dapat menderita gonore
di rektumnya. Penderita akan merasa tidak nyaman disekitar anusnya dan dari
rektumnya keluar cairan. Daerah disekitar anus tampak merah dan kasar serta
tinja terbungkus oleh lendir dan nanah.
Pada Bayi :
Ophtalmia Neonatorum yang disebabkan oleh
gonococci, yaitu suatu infeksi mata pada bayi yang baru lahir yang didapat
selama bayi berada dalam saluran lahir yang terinfeksi. Conjungtivitis inisial
dengan cepat dapat terjadi dan bila tidak diobati dapat menimbulkan kebutaan.
Untuk mencegah ophtalmia neonatorum ini, pemberian tetracycline atau
erythromycin ke dalam kantung conjungtiva dari bayi yang baru lahir banyak
dilakukan.
E. Diagnosa dan uji laboratorium
diagnostik
A.
Diagnosa
Bila fasilitas pengobatan, tenaga medis dan
laboratorium tersedia, maka untuk diagnosa uretritis tidak cukup hanya dengan
pemeriksaan klinis, tetapi harus diikuti pemeriksaan bakteriologis. Di sini
pemeriksaan bakteriologis meliputi pemeriksaan dengan hapusan dan biakan untuk
identifikasi dan tes kepekaan antibiotik. Dengan cara pengecatan gram dari
hapusan ini nilainya cukup tinggi karena kemungkinan kuman gonokok ditemukan
cukup tinggi. Pada wanita selain pemeriksaan dengan gram, harus diikuti dengan
biakan oleh karena dengan hanya
kemungkinan ditemukan kuman gonokok lebih kecil di samping kemungkinan
keliru dengan flora lain dari vagina.
Beberapa
macam pemeriksaan laboratorium untuk deteksi Neisseria gonorrheae :
a)
Pemeriksaan
langsung dengan pewarnaan gram Tampak kuman kokus berpasang- pasangan terletak
di dalam dan di luar sel darah putih ( polimorfonuklear ). Pemeriksaan ini
berguna terutama pada kasus gonore yang bersifat simtomatis.
b)
Pembiakan dengan pembenihan Thayer Martin Akan
tampak koloni berwarna putih keabuan, mengkilap dan cembung. Pembiakan dengan
media kultur ini sangat perlu terutama pada kasus-kasus yang bersifat
asimtomatis.
c)
Enzyme
immunoassay Merupakan cara deteksi antigen gonokokus dari sekret genital, namun
sensitivitasnya masih lebih rendah dari metode kultur.
d)
Polimerase Chain Reaction (PCR) Identifikasi
gonokokus dengan PCR saat ini telah banyak digunakan di beberapa negara maju,
dengan banyak sensitivitas dan spesifitas yang tinggi, bahkan dapat digunakan
dari sampel urine.
B.
Uji
Laboratorium Diagnostik
a)
Spesimen
nanah dan sekresi diambil dari uretra, cervix, rectum, conjunctiva,
tenggorokan, atau cairan sinovial untuk dibuat kultur dan hapusan. Kultur darah
diperlukan pada penyakit sistematik, tetapi sistem kultur spesial sangat
membantu, karena gonococci sensitif terhadap polyaetanol sulfonate pada media
kultur darah standar.
b)
Smear
dari uretra atau eksudat dari endocervix yang diberi pewarnaan gram akan
menampakkan banyak diplokokus di dalam sel nanahnya. Kultur dari eksudat
uretral pria tidak diperlukan lagi bila hasil pewarnaannya positif, namun
kultur harus dilakukan bila eksudat uretralnya berasal dari wanita.
c)
Kultur
sesaat setelah pengumpulan nanah atau selaput lendir, dipindahkan ke dalam
media selektif yang telah diperkaya dan diinkubasi pada atmosfir yang
mengandung 5% CO2 pada suhu 37oC.
d)
Serologi
serum dan cairan genital yan mengandung antibody lgG dan lgA bekerja melawan
pili gonococci, membran protein paling luar dan LPS.
F. Komplikasi
Komplikasi dapat terjadi bila pengobatan tidak segera
dilakukan atau pengobatan sebelumnya tidak adekuat. Komplikasi lokal pada pria
dapat berupa tisonitis (radang kelenjar Tyson), parauretritis, littritis
(radang kelenjar Littre), dan cowperitis (radang kelenjar Cowper). Selain itu,
infeksi dapat menjalar kematas (asendens), sehingga terjadi prostatitis,
vesikulitis, funikulitis, epididimitis, yang dapat menyebabkan infertilitas.
Infeksi dari uretra pars posterior dapat mengenai trigonum kantung kemih dan
menimbulkan trigonitis, yang memberi gejala poliura, disuria terminal, dan
hematuria (Daili,
Sjaiful F, et. al, 2009).
Infeksi primer pada wanita terjadi di endoserviks dan
menyebar ke arah uretra dan vagina, meningkat sekresi cairan yang mokupurulen. Infeksi ini dapat berkembang ke tuba
uterine, menyebabkan salpingitis, fibrosis dan onliterasi tuba. Komplikasi pada
wanita, yaitu infksi pada serviks (servisitis gonorrhoeae) yang dapat
menimbulkan komplikasi salpingitis, ataupun penyakit radang panggul (PRP). Jika
infeksi mengenai uretra dapat terjadi parauretritis, sedangkan pada kelenjar
bartholin akan menyebabkan bartholitis. Penderita dengan infeksi gonokokus
akut, dapat terjadi koinfeks dengan kuman lain penyebab penyakit menular
seksual, yang paling sering adalah Chlamyda Trachomatis.
Komplikasi yang dapat terjadi pada
pria dan wanita, yaitu diseminasi, perihepatitis (sindrom Fitz-Hugh-Curtis), endokarditis,
dan meningitis. Diseminasi terjadi pada 1-2% kasus dan bermanifestasi sebagai
arthritis sendi besar atau tenosinovitis, yaitu suatu ruang
makulopapular/pustular yang jarang (umumnya pada ekstermitas) dan gejala
sistemik.
Kelainan juga dapat timbul akibat
hubungan kelamin selain cara genito-genital berupa infeksi nongenital, yaitu
orofaringitis, prokitis, dan konjungtivitis. Pria
homoseksual yang melakukan hubungan seksual melalui anus (lubang dubur) dapat
menderita gonore pada rektumnya. Penderita merasakan tidak nyaman di sekitar
anusnya dan rektumnya. Penderita merasakan tidak nyaman di sekitar anusnya dan
dari rektumnya keluar cairan. Daerah di sekitar anus tampak merah dan kasar,
tinjanya terbungkus oleh lendir dan nanah. Pada pemeriksaan dengan anaskop akan
tampak lendir dan cairan di dinding rektum penderita.
Melakukan
hubungan seksual melalui mulut (oral sex) dengan seorang penderita gonore bisa
menyebabkan gonore pada tenggorokan (faringitis gonokokal). Biasanya infeksi
ini tidak menimbulkan gejala, tetapi kadang menyebabkan nyeri tenggorokan dan
gangguan menelan. Jka cairan yang terinfeksi mengenai mata amak bisa terjadi
infeksi mata luar (konjungtivitis gonore) (Daili, Sjaiful F. Et. Al. 2009)
G.
Pencegahan dan
pengobatan
Langkah-langkah yang
dapat dilakukan untuk mencegah penyakit Gonore adalah :
·
Tidak melakukan hubungan
seksual baik vaginal, anal dan oral dengan orang yang terinfeksi adalah
satu-satunya cara yang 100% efektif untuk pencegahan.
·
Setia kepada pasangan,
karena sangat memperkecil resiko terjadinya penyakit gonore karena hubungan
seksual hanya dilakukan dengan satu orang saja.
·
Melakukan seks yang
lebih aman. Selalu menggunakan kondom dengan pasangan yang tidak tetap atau
pasangan yang belum memiliki cek kesehatan seksual bila memiliki vagina atau
dubur seks adalah cara terbaik untuk menghindari penyakit gonore.
·
Gonore dapat menginfeksi
tenggorokan. Oleh karena itu penting ntuk menggunakan perlindungan ketika
melakukan seks oral. Jika memberikan oral seks, seorang pria (penisnya dalam
mulut), maka ia perlu memakai kondom. Tidak peduli apakah seorang pria atau
wanita, jika memasukkan mulut dalam kontak pasangan anus atau vulva saat
berhubungan seks, harus menggunakan gigi bendungan.
·
Saling terbuka dengan
pasangan dapat menurunkan terjadinya penularan penyakit.
Pada pengobatan yang perlu diperhatikan adalah
efektivitas, harga, dan sesedikit mungkin efek toksinya. Ternyata pilihan utama
adalah penisilin dan probenesid, kecuali di daerah yang tinggi insidens
Neisseria Gonorrhoeae Penghasil Penisilinase (N.G.P.P). secara epidemiologis
pengobatan yang dianjurkan adalah obat dengan dosis tunggal. Macam-macam obat
yang dapat dipakei adalah :
a)
Penisilin
Penisilin yang efektif ialah
penisilin G prokain akua. Dosis 4,8 juta unit+ 1 gram probenesid. Angka
kesembuhan pada tahun 1991 ialah 91,2%. Obat tersebut dapat menutupi gejala
sifilis. Kontraindikasinya ialah alergi penisilin.
b)
Ampisilin dan Amoksisilin
Ampisilim dosisnya ialah 3,5
gram + 1 gram probenesid, dan amoksisilin 3 gram + 1 gram probenesid. Angka
kesembuhan tahun 1987 hanya 61,4%, sehingga tidak dianjurkan. Kontraindikasinya
ialah alergi penisinin.
c)
Sefalosporin
Seftriakson (generasi ke-3) cukup efektif dengan dosis 250 mg i.m. Sefoperazon
dengan dosis 0,50 sampai 1.oo g secara intramuskular. Sefiksim 400 mg per oral
dosis tunggal memberi angka kesembuhan >95%.
d)
Spektinomisin
Dosisnya ialah 2 gram i.m. Baik untuk penderita yang alergi penisilin, yang
mengalami kegagalan pengobatan dengan penisilin, dan terhadap penderita yang
juga tersangka menderita sifilis karena obat ini tidak menutupi gejala sifilis.
e)
Kanamisin
Dosisnya 2 gram i.m. Angka ksembuhan pada tahun 1985 ialah 85%. Baik untuk
penderita yang alergi penisilindan gagal dengan pengobatan penisilin.
f)
Tiamfenikol
Dosisnya 3,5 gram, secara
oral. Angka kesembuhan pada tahun 1988 ialah 97,7%, tidak dianjurkan
pemakaiannya pada kehamilan.
g)
Koinolon
Dari golongan kuinolon obat
yang menjadi pilihan adalah ofloksasin 400 mg, siprofloksasin 250-500mg, dan
norfloksasin 800 mg secara oral. Angka kesembuhan tahun 1992 yakni 100%.
Mengingat pada beberapa tahun terakhir ini resistensi terhadap siprofloksasin
dan ofloksasin semakin tinggi, maka golongan kuinolon yang dianjurkan adalah
levofloksasin 250 mg per oral dosis tunggal.
Selainobat-obat
di atas pengobatan gonore biasanya dengan suntikan tunggal seftriakson
intramuskuler (melalui otot) atau dengan pemberian antibiotik per-oral (melalui
mulut) selama 1 minggu (biasanya di berikan doksisiklin). Jika gonore telah
menyebar melalui aliran darah, biasanya penderita di rawat di rumah sakit dan
mendapatkan antibiotik intravena (melalui pembuluh darah, infus).
H.
Pandangan Islam mengenai
pencegahan dan pengendalian penyakit menular seksual (PMS)
Islam sangat
memperhatikan kebersihan jasmani secara keseluruhan. Khususnya, kebersihan
setiap anggota jasmani dari rambut hingga ke ujung kaki, dan lebih khusus lagi
Islam sangat memperhatikan kebersihan organ alat kelamin, mengingat rawannya
alat kelamin terhadap kotoran dan penyait dibandingkan dengan organ tubuh yang
lain. Islam memiliki sistem kehidupan yang berprinsip pada “amar ma’ruf nahi
munkar”, sehingga sistem ini dapat menjaga setiap individu, keluarga, dan
masyarakat muslim dari serangan penyakit sosial dan moral. Umat Islam tidak
hanya diwajibkan melakukan kebaikan untuk mereka sendiri, tetapi juga
diwajibkan mengajak orang lain untuk melakukan kebaikan.
وَلْتَكُنْ
مِنْكُمْ أُمَّةٌ يَدْعُونَ إِلَى الْخَيْرِ وَيَأْمُرُونَ بِالْمَعْرُوفِ
وَيَنْهَوْنَ عَنِ الْمُنْكَرِ وَأُولَئِكَ هُمُ الْمُفْلِحُونَ
“ Dan hendaklah ada di antara kamu segolongan umat yang
menyeruh kepada kebajikan, menyeruh kepada yang ma’ruf dan mencegah dari yang
munkar; merekalah orang-orang yang beruntung.” (Q.S Al-Imran: 104)
Zaman sekarang ini, semakin banyak fenomena dan
perilaku-perilaku menyimpang yang dilakukan oleh semua kalangan masyarakat
khususnya pada kalangan pemuda-pemudi yang dimana sering melakukan perilaku
menyimpang seperti seks pranikah dan free sex. Islam pada dasarnya mengakui
bahwa kebutuhan seks adalah kebutuhan manusiawi dan Islam percaya bahwa
kebutuhan itu harus dipelihara, bukan ditindas. Firman Allah swt. Dalam QS.
Al-Mu’minum [23]: 115, menjelaskan bahwa setiap elemen dari tubuh manusia
diciptakan menpunyai fungsi dan tujuan, dan tidak diciptakan dengan sia-sia.
Namun, Islam juga tidak menganjurkan umatnya untuk mengumbar seks. Sebagaimana
Sigmund Freud yang berpendapat bahwa manusia sangat dipengaruhi oleh
kekuatan-kekuatan bawah sadar, termasuk dorongan seksual. Jika
dorongan-dorongan untuk memuaskan kebutuhan-kebutuhan itu ditekan, maka akan
memunculkan kekacauan kepribadian, termasuk perilaku-perilaku menyimpang,
kelainan seksual serta kecenderungan pada krimmnalitas.
Islam dalam
menyikapi seks sebagai sebuah kerja rohani yang membedakan manusia dengan
hewan. Hewan kapan dan dimana saja ketika hasratnya bangkit, bisa dilampiaskan
dengan sesuka hati. Artinya, apa bedanya manusia dengan hewan jika kemudian
setiap hasrat seks bangkit langsunng dicarikan tempat pelampiasannya begitu
saja. Oleh karena itu dalam Islam seluruh tingkah laku manusia wajib terikat
pada aturan-aturan Allah swt. Yang maha pengasih dan Penyayang. Aturan Allah
swt. Sangat jelas akan memberikan kebaikan pada manusia, sebabAllah swt. Yang
paling tahu tentang apa yang paling baik untuk manusia. Sangat jelas, saat
manusia lalai dari aturan Allah, munculnya penderitaan, antara lain penyakit
seksual. Islam mengatur hubungan pria dan wanita yang aman, yakni melalui ikatan
perkawinan yang sah. Tidak hanya itu, Islam pun menutup segala jalan yang
mengakibatkan munculnya kebebasan seksual yang berbahaya.
Firman Allah QS. Al-Isra
[17]: 32
وَلَا تَقْرَبُوا الزِّنَا إِنَّهُ كَانَ
فَاحِشَةً وَسَاءَ سَبِيلًا
“Dan
janganlah kamu mendekati zina; Sesungguhnya zina itu adalah suatu perbuatan
yang keji. dan suatu jalan yang buruk.” (Q.S. Al-Isra’: 32)
Ayat tersebut
mengisyaratkan bahwa Islam melarang segala jenis kegiatan yang mengarah kepada
perzinaan, termasuk diantaranya seks pranikah, prostitusi, homoseks dan
penggunaan narkoba. Bahkan Islam jelas menghindarkan kita dari penularan
penyakit seksual melalui perilaku-perilaku menyimpang seperti perilaku
homoseksual (hubungan sejenis). Seperti yang terdapat dalam Q.S. AL-A’raf:
80-81 berikut :
وَلُوطًا إِذْ قَالَ لِقَوْمِهِ أَتَأْتُونَ
الْفَاحِشَةَ مَا سَبَقَكُمْ بِهَا مِنْ أَحَدٍ مِنَ الْعَالَمِينَ .
إِنَّكُمْ
لَتَأْتُونَ الرِّجَالَ شَهْوَةً مِنْ دُونِ النِّسَاءِ بَلْ أَنْتُمْ قَوْمٌ
مُسْرِفُونَ
“Dan
(kami juga telah mengutus) Luth (kepada kaumnya). (ingatlah) takkala dia
berkata kepada mereka: “mengapa kamu mengerjakan perbuatan faahisyah itu, yang
belum pernah dukerjakan oleh seorangpun (di dunia ini) sebelummu? Sesungguhnya
kamu mendatangi lelaki untuk melepaskan nafsumu (kepada mereka), bukan kepada
wanita, maka kamu ini adalah kaum yang melampaui batas”. (Q.S AL-A’raf: 80-81)
Ayat tersebut jelas melarang kita melakukan tindakan
maupun perilaku menyimpang seksual yang dapat mengantarkan kita pada
penderitaan dan risiko terkena penyakit-penyakit seksual yang tentunya akan
merugikan diri kita sendiri, keluarga dan bahkan masyarakat sekitar kita.
Pencegahan adalah kontribusi terbesar agama Islam dalam
menanggulangi penyakit menular seksual (PMS). Ajaran Islam telah membangun
benteng yang kokoh dalam moralitas, dan menganjurkan setia pada pasangan dan
kesucian dalam perkawinan. Pandangan seperti inilah yang harus disebarluaskan
keseluruh dunia.
Program penanggulangan penyakit menular seksual (PMS) dan
pendidikan seks di sekolah umum yang diperkenalkan kepada remaja merupakan
upaya strategis yang mengarah pada prilaku “safe bebas”. Umat Islam mesti
melaksanakan pendidikan seks dan informasi seputar AIDS berdasarkan perspektif
Al-Qur’an dan As-Sunnah, sehingga semua pesan moral tersebut diberikn masih
dalam jaur-jalur keislaman. Umat Islam mesti memahami dan memegang teguh
ajaran-ajaran Islam, mengajarkan kepada anak-anak dan keluarga mereka, dan
menyampaikannya kepada masyarakat luas.
Setiap keluarga muslimharus memotivasi remajanya bahwa
perkawinan adalah hubungan yang sehat dan menutup semua celah yang dapat
mengakibatkan perbuatan dosa, seperti seks pranikah dan free sex. Selain itu,
bagi calon pasangan nikah perlu melakukan tes bebas HIV/AIDS maupunpenyakit
menular seksual lainnya, sebelum melanjutkan ke jenjang pernikahan.
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Gonore merupakan salah satu jenis penyakit
menular seksual yang diakibatkan oleh bakteri Neisseria gonorhoeae . Penularan
gonore terjadi melalui kontak seksual , berupa genital-genital,
genital-anorektal, oro-genital atau oro-anal serta dapat juga ditransmisikan
dari ibu ke anak pada saat melahirkan. Gonore mempunyai masa inkubasi yang
relatif singkat, pada laki-laki yaitu 2-5 hari sedangkan pada wanita sulit
dideteksi karena bersifat asimtomatik.
Pecegahannya
dapat dilakukan dengan berbagai cara, contohnya tidak melakukan hubungan
seksual, setia dengan pasangan, menggunakan kondom, terbuka terhadap pasangan.
Pengobatan gonore dapat dilakukan dengan memberikan penisilin kepada
penderitanya atau dengan suntikan tunggal seftriakson intramuskuler (melalui
otot) atau dengan pemberian antibiotik per-oral (melalui mulut). Jika gonore
telah menyebar melalui aliran darah, biasanya penderita dirawat di rumah sakit
dan mendapatkan antibiotik intravena (melalui pembuluh darah, infus).
B.
Saran
Saran
penulis pada pembaca yaitu hendaknya membiasakan diri untuk berprilaku hidup
yang sehat . Walaupun zaman dan teknologi semakin maju serta budaya yang mulai
bergeser kita hendaknya tidak meniru kebiasaan-kebiasaan yang negatif yang
nantinya akan merugikan diri kita sendiri, kita juga tetap harus menjunjung
norma dan nilai-nilai agama. Pencegahan lebih baik dari pada pengobatan, dengan
tidak melakukan seks bebas dan beganti-ganti pasangan, setialah kepada pasangan
anda dan saling terbuka, agar penyebaran penyakit menular seksual
khususnya gonore dapat berkurang bahkan dihentikan.
DAFTAR PUSTAKA
Daili, Sjaiful Fahmi., dkk. (2009). Infeksi Menular Seksual Edisi Keempat, Jakarta:
FK UI
Andarmoyo Sulistyo. (2012). Psikoseksual Dalam
Pendekatan Konsep & Proses Keperawatan, Jogjakarta: Ar-Ruzz Media.
Fitriani, Rini M.kes. (2011). Kesehatan
Reproduksi, Makassar: FIK UIN ALAUDDIN.
Layyin Mahfiana SH., M.Hum, dkk. (2009). Remaja
dan Kesehatan Reproduksi, Ponorogo: STAIN Ponorogo Press.
Andira Dita. (2010). Seluk-beluk Kesehatan
Reproduksi Wanita, Jogjakarta: A PLUS BOOKS.
Dra. Kamsinah M.Pd.I. (2011). Problematika
Remaja & Pendidikan Seksual, Makassar: UIN Alauddin Press.
Lukaningsih L.Z. (2011). Anatomi dan Fisiologi
Manusia, Yogyakarta: Nuha Medika.
Handrawan Nadesul, Dr. (2010). Cantik Cerdas dan
Feminim Kesehatan Perempuan Sepanjang Usia, : PT. Kompas Media Nusantara.
Arrynugrah Bima. (2014). Anatomi dan fisiologi
tubuh manusia, Yogyakarta: Bhafana Publishing.
Nina Mulyani Siti. (2013). Kanker Payudara dan PMS
Pada Kelamin, Yogyakarta: Nuha Medika.
Budiyono Setiadi dr. (2012). Anatomi Tubuh
Manusia, Bekasi: Laskar Aksara.
Ernawati. (2010). Uretritis Gonore.Dosen
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya,http://elib.fk.uwks.ac.id/asset/archieve/jurnal/Vol%20Edisi%20Khusus%20Desember%202010/URETRITIS%20GONORE.pdf ,13 maret 2014.
Karika Putri Sari, dkk. (2012). Kejadian
infeksi gonore pada pekerja seks komersial di eks lokalisasi Pembatuan
Kecamatan Landasan Ulin Banjarbaru.Jurnal Buski,http://ejournal.litbang.depkes.go.id/index.php/buski/article/view/3039/3008,12 maret 2014
Andini Dwi Titania & Pramanita
Sutiawati. (2012). Sistem Pakar
Berbasis Web Untuk Membantu Diagnosa Penyakit Menular Seksual (Gonore, Sifilis,
Chandroid, Herpes Simpleks, Kondiloma Akuminata) Dengan Metode Certainty Factor.Dosen STMIK
ASIA Malang,http://ebookbrowsee.net/8-titania-dwi-andidi-sistem-pakar-berbasis-web-untuk-membantu-diagnosa-penyakit-menular-pdf-d412132960,12 maret 2014
David Nwele E. (2013). Prevalence of Neisseria Gonorrhoeae in
HIV Patients Attending Federal Teaching Hospital Abakaliki.South-Eastern
Nigeria,https://docs.google.com/gview?url=http://www.iosrphr.org/papers/v3i1/part_3/L0313056058.pdf&chrome=true, 13 maret 2014
Hartiti Tri & Amin Samiasih. (2010). Studi
Etnometodologi Wanita Penjaja Seks (WPS)
Dan Infeksi Menular Seksual (IMS)
Di Lokalisasi Sunan Kunig Kota
Semarang,https://docs.google.com/gview?url=http://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn12012010/article/view/123/104&chrome=true, 12 maret 2014
Fitri Yanti Tanaiyo, dkk. (2012). Pola Kuman Pada
Pasien Baru Infeksi Menular Seksual Di Poliklinik Kulit Dan Kelamin RSUP. Prof.
Dr. R.D. Kandou Manado Periode November 2010 s.d November 2012,http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ebiomedik/article/view/3586/3113, 18 maret 2014
Hussein Ouday Al-Janabi. (2011). Isolation of
Neisseiria Gonorrhoeae from Women with
and without Intrauterine Contraceptive Device,https://docs.google.com/gview?url=http://www.uobabylon.edu.iq/publications/medicine_edition9/medicine9_8.doc&chrome=true, 22 Maret 2014
Sumardjoko Tri, dkk. (2013). Tangung Jawab Pemerintah Terhadap Kesehatan Pelacur Di Kota
Salatiga,http://jurnal.pasca.uns.ac.id/index.php/PI/article/view/235/222, 23 Maret 2014
Arifin Fitriana Nur, dkk. (2012). Penggunaan
Kondom Dan Vaginal Higiene Sebagai Faktor RisikoKejadian Infeksi Menular
Seksual Pada Wanita Pekerja Seks Di Lokasi Batu 24 Kabupaten Bintan,http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0CCcQFjAA&url=http%3A%2F%2Fejournal-s1.undip.ac.id%2Findex.php%2Fjkm%2Farticle%2Fdownload%2F1115%2F1138&ei=3VYsU4P8L8GCrgeY5oDgAg&usg=AFQjCNHqmz-NRePo8YOOY5_RUFcexRl2XQ , 21 Maret 2014
Alan R. Katz MD, dkk. (2010). Sexually Transmitted
Disease (STD) Update: A Review of the CDC 2010 STD Treatment Guidelines and
Epidemiologic Trends of Common STDs in Hawai‘i,https://docs.google.com/gview?url=http://hjmph.org/HJMPH_Mar12.pdf&chrome=true, 21 Maret 2014
Tidak ada komentar:
Posting Komentar